FAX申込モウシコミ用紙ヨウシ    FAX 0256−66−2842    ネン   ガツ    
太線フトセン枠内ワクナイカナラずご記入キニュウクダさい。
当店トウテンにてご注文チュウモンFAX確認カクニン送料ソウリョウ諸費用ショヒヨウなどフクんだ合計ゴウケイ金額キンガクをご返信ヘンシンイタします。
名前ナマエ フリガナ 商品名ショウヒンメイ 数量スウリョウ 価格カカク 金額キンガク 配達ハイタツ
希望日キボウビ
希望キボウ
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住所ジュウショ フリガナ            
電話デンワ              
FAX              
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方法ホウホウ
             
注文チュウモンシャサマとおトドサキチガ場合バアイ下記カキにご記入キニュウクダさい
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支払シハラ方法ホウホウはどちらでしょうか 小計ショウケイ   配達ハイタツ時間帯ジカンタイ下記カキ
より選択センタクできます。
代金ダイキン引換ヒキカエ 郵便ユウビン振替フリカエ
サキバラい)
銀行ギンコウ振込フリコミ
サキバラい)
発送ハッソウ運賃ウンチン   午前中ゴゼンチュウ
・12〜14
配送ハイソウ運賃ウンチンヒョウ(クール便ビンアツカ商品ショウヒンはプラス200エンになります) クール代金ダイキン   ・14〜16
・16〜18
本州ホンシュウ 北海道ホッカイドウ 四国シコク 九州キュウシュウ 沖縄オキナワ離島リトウ ダイ手数料テスウリョウ   ・18〜20
600エン 1000エン 1000エン 1000エン 1200エン 合計ゴウケイ金額キンガク  
●クール便ビンアツカいの商品ショウヒンはホームページに記載キサイしてあります。
代金ダイキン引換ヒキカエ 現金ゲンキンでの代金ダイキン引換ヒキカエバラいになります。商品ショウヒンにお支払シハラクダさい。
  ダイ手数料テスウリョウ315エンはお客様キャクサマのご負担フタンにておネガイタします。 
郵便ユウビン振替フリカエ 【郵便ユウビン振替フリカエ口座コウザ】 記号キゴウ番号バンゴウ 00500−8−60877 口座コウザ名義メイギ ニイガタハショクノホウコ
銀行ギンコウ振込フリコミ 【銀行ギンコウ振込フリコミ口座コウザ】 ゆうちょ銀行ギンコウ 一二八128テンテンバン128) 普通フツウ1769211 阿部アベタケユウ(アベタケヨシ)
オソりますが代金ダイキンヒカ手数料テスウリョウ振込フリコ手数料テスウリョウはお客様キャクサマのご負担フタンにておネガイタします
郵便ユウビン振替フリカエ銀行ギンコウ振込フリコミトモ、ご入金ニュウキン確認カクニン3日後カゴクライ発送ハッソウとなります。
到着トウチャク希望日キボウビがある場合バアイ上記ジョウキをカウントのウエ日程ニッテイ余裕ヨユウちご記入キニュウクダさい。
配送ハイソウ会社カイシャはクロネコヤマトとなります。
商品ショウヒンモウみのサイの「個人コジン情報ジョウホウ」は商品ショウヒン販売ハンバイ目的モクテキ以外イガイでは使用シヨウイタしません。
マタ法令ホウレイモトづく場合バアイノゾき、お客様キャクサマ許可キョカなくダイ三者サンシャ提供テイキョウすることはありません
新潟ニイガタショク宝庫ホウコだ 電話デンワ:0256−66−5361/FAX:0256−66−2842
〒959−1276 新潟県ニイガタケン燕市ツバメシ小池コイケ5652